营养、VTE、压疮三项。再补查疼痛、老年评估、谵妄 / 跌倒等常用量表及来源。
外科 / 围手术期常用评估表一览
表格 | 评估表 / 工具 | 用途 | 推荐依据（标准 / 共识名称） | 年份 |
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| NRS-2002 营养风险筛查 | 术前营养风险筛查（≥3 分需营养支持） | 卫生行业标准《临床营养风险筛查》WS/T 427—2013；《NRS2002 临床应用专家共识》 | 2013 / 2018 版中华人民共和国国家卫生健康委员会《中华医学杂志》社有限责任公司 | | Caprini 血栓风险评估 | 外科 / VTE 静脉血栓风险分层（1～2 低危、3～4 中危、≥5 高危） | 《中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南》；《中国创伤骨科患者围手术期 VTE 预防指南》 | 2016 / 2021中华医学知识库《中华医学杂志》社有限责任公司 | | Braden 压疮风险评估 + 压力性损伤分期 | 卧床 / 术后压力性损伤风险（≤9 极高危、10～12 高危） | NPIAP/EPUAP/PPPIA《压力性损伤预防与治疗临床实践指南》（第三版） | 2019EPUAP广西医科大学第一附属医院 | | NRS 数字疼痛评分（0～10；<4 轻、4～6 中、7～10 重）/ VAS / Wong-Baker 脸谱 | 术后疼痛强度评估 | 《成人手术后疼痛处理专家共识》 | 2017/2018人福镇痛E线 | | 老年综合评估 CGA（含 ADL/IADL、认知、营养、衰弱） | 高龄患者围手术期风险与预康复评估 | 《中国老年患者围手术期麻醉管理指导意见》；《高龄脊柱手术患者围手术期多学科评估中国专家共识》 | 2020 版 / 2022《中华医学杂志》社有限责任公司中华医学期刊全文数据库 | | Morse 跌倒风险评估量表 | 住院 / 术后跌倒风险分级与预防 | 中华护理学会团体标准《成人住院患者跌倒风险评估及预防》T/CNAS 09—2020 | 2020中华护理学会 | | ASA 术前麻醉风险分级 | 术前全身状况 / 手术耐受力分级（Ⅰ～Ⅵ 级） | 《中国老年患者围手术期麻醉管理指导意见》（常规术前评估） | 2020 版《中华医学杂志》社有限责任公司 |
补充说明
- 上述均为外科 / 围手术期与护理高频使用的评估工具，国际量表（Braden、Morse、Caprini、NRS）由中国指南 / 团体标准采纳推荐。
- 营养方向还可参考更新的《老年外科患者围手术期营养支持中国专家共识（2024 版）》（中华消化外科杂志，2024）
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雨蓓老师 
