|
痛风护理常规 痛风系由湿浊瘀阻、留滞关节经络,气血不畅所致。以趾、指等关节红肿疼痛一或伴发热等为主要临床表现。病位初期表现在肢体、关节、之经脉,继而侵蚀筋骨、内损脏腑。 【临床表现】 多以单个趾指关节,卒然红肿疼痛,逐渐痛剧如虎咬,昼轻夜甚,反复发作。可伴发热,头痛等症。初起可单关节发病,以第一跖趾关节为多见。继则足踝、跟、手指和其他小关节,出现红肿热痛,甚则关节腔可渗液。反复发作后,可伴有关节周围及耳廓、耳轮及趾、指骨间出现“块瘰”。血尿酸、尿尿酸增高。发作期白细胞总数可增高。 【临证护理】 1.局部疼痛、肿胀可遵医嘱用双柏膏外敷。 2.中药熏洗时药液宜偏凉,局部禁用温热疗法。 3.风、寒、湿痹者局部注意保暖,疼痛剧烈部位可加护套。 4.风寒湿盛者室内宜温暖向阳,干燥防潮,注意防寒保暖。湿热壅盛型病室宜清爽通风。 5.恶寒发热、关节红肿疼痛、活动不利者,应绝对卧床休息,病情稳定后可适当下床活动。保持衣被清洁干燥。 6.观察痹痛的部位、性质、时间、与气候变化的关系,以及皮肤、汗出、体温、脉搏、舌象、伴随症状的变化等,做好记录。 【饮食护理】 饮食避免进食高嘌吟食物,如动物内脏、沙丁鱼、蚝、蛤、蟹等。严格戒酒,多饮水,肥胖者减少热量摄入。 【用药护理】 1.风寒湿痹者,中药汤剂宜热服。 2.热痹者,汤剂宜偏凉服。 3.注意服药后的效果及反应,如出现唇、舌、手足发麻、恶心、心慌等症,应及时报告医生。 4.用药酒治疗时注意有无酒精过敏反应。 【并发症护理】 1.出现肾脏病变时按水肿或癃闭护理。 2.生活不能自理的卧床患者,适时更换卧位,受压部位用软垫保护,防止发性褥疮。 【健康指导】 1.嘱患者遵循饮食原则。 2.避免过度劳累,紧张。 3. 穿鞋要舒适,避免关节损伤。 4. 须继续服药者,告知患者注意药后反应,如有不适,及时来院诊治。 |