序号 | 疾病名称 | 急症症状及 判断依据 | 急症处理措施 （基层优先） | 核心护理措施 | 健康教育要点 （通俗指导） |
| | 1. 突发咳嗽、喘息，伴胸闷；2. 肺部闻及哮鸣音；3. 无发热或低热（区别于肺炎） | 1. 立即让患者停止活动，取半坐位；2. 若有沙丁胺醇气雾剂，立即喷 2 揿；3. 监测呼吸，若＞25 次 / 分联系上级医院 | 1. 卧床休息，避免冷空气刺激；2. 遵医嘱用沙丁胺醇雾化吸入；3. 多饮水（1500-2000ml/d） | 1. 平时避免接触花粉、油烟；2. 感冒后及时用药，别拖成支气管炎；3. 冬季出门戴口罩保暖 |
| | 1. 高热（38.5-39℃）、咳黄脓痰；2. 肺部闻及湿啰音；3. 无呼吸困难（区别于重症） | 1. 物理降温（温水擦额头、腋窝）；2. 立即遵医嘱用阿莫西林等抗生素；3. 若咳痰困难，协助拍背排痰 | 1. 体温＞38.5℃遵医嘱用布洛芬；2. 清淡饮食，补充蛋白质（如鸡蛋）；3. 定时开窗通风 | 1. 感冒久咳不愈要及时就医；2. 少去人群密集处，避免交叉感染；3. 平时多锻炼增强抵抗力 |
| | 1. 接触过敏原后突发喘息、气短；2. 呼吸频率＞20 次 / 分；3. 自行用沙丁胺醇后无缓解 | 1. 立即吸氧（鼻导管 2L/min）；2. 再次喷沙丁胺醇气雾剂（间隔 20 分钟，最多 3 次）；3. 若出现发绀，立即转诊 | 1. 保持环境安静，避免情绪紧张；2. 记录发作诱因（如宠物、粉尘）；3. 雾化后漱口（防口腔念珠菌） | 1. 随身携带哮喘急救药，别漏用控制药；2. 家里别养宠物、少铺地毯；3. 发作时别慌，按步骤用药 |
| | 1. 胸骨后压榨样疼痛（＜15 分钟），伴胸闷；2. 休息或含服硝酸甘油后缓解；3. 无大汗（区别于心梗） | 1. 立即停止活动，平卧；2. 舌下含服硝酸甘油 1 片（无低血压者）；3. 监测血压，若疼痛＞20 分钟不缓解，立即打 120 | 1. 卧床休息，避免情绪激动；2. 遵医嘱用阿司匹林（抗血小板）；3. 低脂饮食（少吃肥肉） | 1. 平时别熬夜、别喝酒吸烟；2. 控制血压血糖，避免劳累；3. 胸痛超过 20 分钟一定要急诊 |
| | 1. 血压骤升＞180/120mmHg；2. 伴剧烈头痛、头晕；3. 无呕吐 / 意识障碍（区别于脑病） | 1. 立即卧床，头稍抬高；2. 遵医嘱口服硝苯地平缓释片（别嚼碎）；3. 30 分钟复测血压，若＞190/110mmHg 转诊 | 1. 避免活动，保持环境安静；2. 记录血压变化（早晚各 1 次）；3. 低盐饮食（每天＜5g 盐） | 1. 降压药要按时吃，别擅自停；2. 少吃咸菜、腌肉，多吃蔬菜；3. 情绪别激动，遇事慢慢来 |
| | 1. 夜间突发呼吸困难（端坐呼吸缓解）；2. 咳白色泡沫痰；3. 双肺底闻及湿啰音 | 1. 立即取端坐位，双下肢下垂（减少回心血量）；2. 吸氧（鼻导管 3-4L/min）；3. 若有呋塞米，遵医嘱口服 | 1. 记录尿量（目标＞30ml/h）；2. 限制饮水量（每天＜1500ml）；3. 避免用力排便（防加重心衰） | 1. 平时别吃太咸，控制体重；2. 走路别太快，累了就休息；3. 夜间憋醒要及时坐起来，别硬躺 |
| | 1. 进食不洁食物后突发呕吐、腹泻（3-5 次 / 天）；2. 伴腹痛（脐周为主）；3. 无脱水征（区别于重症） | 1. 暂禁食 1-2 小时（让肠胃休息）；2. 口服补液盐（ORS），按说明书冲调；3. 若腹痛明显，用热水袋热敷（温敷） | 1. 后进食米汤、面汤（清淡流质）；2. 遵医嘱用蒙脱石散（止泻）；3. 观察呕吐物颜色（无咖啡色为好） | 1. 不吃过期、变质食物；2. 饭前便后要洗手；3. 腹泻别乱吃药，尤其是止泻药别早用（防毒素滞留） |
| | 1. 右上腹疼痛（进食油腻后诱发）；2. 伴恶心，无呕吐；3. 墨菲征阳性（按压右上腹疼痛加重） | 1. 立即停止进食（尤其是油腻食物）；2. 取右侧卧位（减轻胆囊牵拉）；3. 遵医嘱用山莨菪碱（解痉） | 1. 清淡饮食（如粥、蔬菜）；2. 局部热敷（温度＜50℃，避开皮肤破损）；3. 观察疼痛是否放射到肩背 | 1. 别吃肥肉、油炸食品；2. 早餐一定要吃（防胆汁淤积）；3. 胆囊炎发作别扛，及时用药 |
| | 1. 黑便（柏油样），无呕血；2. 伴上腹部隐痛；3. 血压正常（区别于大出血） | 1. 立即卧床休息，暂禁食；2. 遵医嘱口服奥美拉唑（抑酸止血）；3. 记录黑便次数（＜3 次 / 天为稳定） | 1. 避免活动，保持情绪稳定；2. 后进食温凉流质（如藕粉）；3. 观察大便颜色（转黄为好） | 1. 别吃辛辣、过烫食物；2. 按时吃饭，别暴饮暴食；3. 胃药要按疗程吃，别疼了就吃、不疼就停 |
| | 1. 突发心慌、手抖、出冷汗；2. 血糖＜3.9mmol/L（基层血糖仪可测）；3. 进食后缓解 | 1. 立即口服含糖食物（如 1 块巧克力、半杯糖水）；2. 15 分钟后复测血糖，若仍＜3.9mmol/L 再补吃；3. 若昏迷，立即转诊（别喂水，防窒息） | 1. 记录低血糖发生时间、诱因（如漏餐、运动多）；2. 遵医嘱调整降糖药剂量；3. 随身携带糖果 | 1. 三餐要规律，别漏吃早餐；2. 运动前吃点东西（如饼干）；3. 告诉家人低血糖症状，方便帮忙 |
| | 1. 多饮多尿加重，伴恶心；2. 呼气有烂苹果味；3. 血糖＞13.9mmol/L | 1. 立即建立静脉通路，输生理盐水（快速补液）；2. 小剂量胰岛素皮下注射；3. 监测血糖（每小时 1 次） | 1. 多饮水（100-200ml/h）；2. 记录出入量（尿量＞30ml/h 为好）；3. 避免剧烈活动 | 1. 降糖药别擅自停，尤其是胰岛素；2. 感冒、感染时要监测血糖（可能升高）；3. 出现恶心、烂苹果味要急诊 |
| | 1. 尿频、尿急、尿痛；2. 伴下腹部坠胀；3. 尿常规示白细胞增多（基层可查） | 1. 立即多饮水（2000-3000ml/d，多排尿冲尿道）；2. 遵医嘱用左氧氟沙星（抗感染）；3. 避免憋尿（有尿就排） | 1. 保持外阴清洁（女性用温水洗，从前向后）；2. 穿宽松透气内裤；3. 观察尿液颜色（无浑浊为好） | 1. 别憋尿，尤其是女性；2. 性生活后及时排尿（防细菌上行）；3. 多喝水，别等渴了再喝 |
| | 1. 突发高热（39-40℃）、头痛；2. 伴肌肉酸痛、乏力；3. 近 1 周有流感患者接触史 | 1. 居家隔离（戴口罩，别传染家人）；2. 物理降温（冰袋敷额头，别用酒精擦浴）；3. 遵医嘱用奥司他韦（48 小时内用效果好） | 1. 卧床休息，补充维生素（如橙子）；2. 清淡饮食（如粥、面条）；3. 定时测体温（早晚各 1 次） | 1. 每年秋冬打流感疫苗；2. 家人感冒别共用杯子、毛巾；3. 发烧超过 3 天要就医，别硬扛 |
| | 1. 高热（38.5℃左右）、腹痛；2. 黏液脓血便（10-20 次 / 天）；3. 里急后重感 | 1. 消化道隔离（排泄物用含氯消毒剂泡 30 分钟）；2. 口服补液盐（防脱水）；3. 遵医嘱用诺氟沙星（抗感染） | 1. 记录排便次数、性状；2. 禁食生冷、油腻食物；3. 便后用温水洗肛门（防破损） | 1. 不吃生冷食物、不喝生水；2. 饭前便后洗手，尤其是处理粪便后；3. 患者餐具单独用，煮沸消毒 |
| | 1. 发热 1-2 天后出疹，皮疹呈 “斑疹→丘疹→疱疹→结痂”；2. 皮疹分布于躯干、头面部；3. 多见于儿童 | 1. 居家隔离（别去学校）；2. 剪短患儿指甲（防抓挠留疤）；3. 体温＞38.5℃用对乙酰氨基酚（别用阿司匹林） | 1. 疱疹涂炉甘石洗剂（止痒）；2. 穿宽松纯棉衣服；3. 监测体温（避免高热惊厥） | 1. 水痘患儿别串门，隔离到痂皮全掉；2. 别用手挤疱疹，会留疤；3. 家里勤通风，玩具用 84 消毒 |
| | 1. 低热，口腔、手、足、臀部出现疱疹；2. 伴口腔疼痛（患儿拒食）；3. 多见于 5 岁以下儿童 | 1. 居家隔离 2 周（防传染）；2. 口腔疱疹涂康复新液（止痛）；3. 给患儿吃温凉流质（如凉牛奶） | 1. 观察疱疹是否增多；2. 保持皮肤清洁（别洗澡太勤）；3. 记录体温、进食量 | 1. 少带孩子去游乐场、超市；2. 孩子玩具每天用开水烫；3. 出现手抖、呕吐要立即就医（重症信号） |
| | 1. 接触过敏原（如食物、药物）后突发皮疹；2. 皮疹为风团、红斑，伴瘙痒；3. 无呼吸困难（区别于休克） | 1. 立即停用可疑过敏原（如海鲜、青霉素）；2. 用冷水湿敷皮疹（止痒）；3. 遵医嘱用氯雷他定（抗过敏） | 1. 避免抓挠（防感染）；2. 穿宽松透气衣服；3. 观察皮疹是否扩散 | 1. 记清过敏物，以后别碰；2. 吃药前告诉医生过敏史；3. 皮疹痒别用热水烫，越烫越痒 |
| | 1. 皮肤红肿、疼痛（Ⅰ°）或起水疱（浅 Ⅱ°）；2. 烧伤面积＜10%（如手部、前臂） | 1. 立即用流动冷水冲 15-20 分钟（别用冰水）；2. 水疱未破别挑破，用无菌纱布包；3. 已破者涂莫匹罗星软膏 | 1. 保持创面干燥（别碰水）；2. 避免摩擦创面（如戴手套保护手部）；3. 观察是否红肿加重（感染信号） | 1. 做饭时戴袖套，防油溅；2. 热水瓶放孩子够不到的地方；3. 烧伤别涂牙膏、酱油，用冷水冲最有效 |
| | 1. 弯腰搬重物后突发腰痛；2. 腰部活动受限（不能转身、弯腰）；3. 无下肢麻木（区别于腰椎间盘突出） | 1. 立即停止活动，平卧硬板床；2. 48 小时内用冰袋冷敷（每次 15 分钟，间隔 1 小时）；3. 别按摩（防加重损伤） | 1. 48 小时后热敷（促进血液循环）；2. 遵医嘱用布洛芬（止痛）；3. 佩戴腰围（活动时） | 1. 搬重物别弯腰，要蹲下再搬；2. 平时多做腰背肌锻炼（如小燕飞）；3. 腰痛没好别久坐、久站 |
| | 1. 发热（＞38.5℃）时突发抽搐；2. 意识丧失、四肢强直，持续＜5 分钟；3. 多见于 6 个月 - 5 岁儿童 | 1. 立即让患儿平卧，头偏向一侧（防呕吐物窒息）；2. 解开衣领，清理口鼻分泌物；3. 抽搐时别按压四肢（防骨折） | 1. 抽搐停止后物理降温（温水擦颈侧）；2. 遵医嘱用退烧药（如对乙酰氨基酚）；3. 记录抽搐时间、表现 | 1. 孩子发烧超过 38.5℃要及时吃退烧药；2. 发烧时别穿太多，要散热；3. 抽搐时别慌，先侧头、清分泌物，再就医 |
| | | | | |
雨蓓老师 
发表于 
QQ好友和群
QQ空间
腾讯微博
腾讯朋友
收藏
转播
分享
淘帖
支持
反对