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开展以患者为重心的护理业务查房

2015-8-6 10:50| 发布者: bluesky888| 查看: 1519| 评论: 2|来自: 中国护理之声-原创

摘要: Normal 0 7.8 磅 0 2 false false false EN-US ZH-CN X-NONE MicrosoftInternetExplorer4 在护理质量持续改进工作中,护理查房作为核心制度应高质高效地落实[1],而在各级 ...

在护理质量持续改进工作中,护理查房作为核心制度应高质高效地落实1,而在各级医院的护理实践中,常常将护理业务查房当成了应对检查及被动完成的工作,部分护理管理者对护理查房认识及重视不足,个人专业能力及对查房相关知识掌握不深,导致对护理查房认识的缺欠以及业务指导能力薄弱,而未达到查房应有业务把关的作用。笔者现将护理业务查房的关键点及存在的问题报道如下,以提高护理业务查房质量,提高患者治疗效果。 

1 查房重心是患者

在医院的医疗活动及医疗质量管理中,首先要明确我们所做的一切都是为了给患者提供安全有效的医疗服务,在医院众多的医疗活动中,查房是最重要的医疗活动,因此也是最重要的核心制度之一2。临床业务查房的目的:(1)是上级医师、护师关怀重视患者治疗护理状况,了解患者的感受,为患者及家属提供更准确的诊疗信息,给予关怀指导的过程。(2)是上级护师通过责任护士报告、对患者的查看、与患者的互动沟通、对患者的治疗护理效果了解评估的过程。(3)是对患者诊疗、护理方案及措施实施得当与否分析的过程。(4)是对下级护士进行业务指导把关的过程。(5)是发现患者潜在问题及不安全因素,调整护理方案及措施的过程。(6)是将前沿治疗护理信息及方法传输并指导给下级护士的过程。 

2 明确查房的类型及护理要点

目前我们将医疗护理查房分为三类:教学查房,个案查房,专科护理查房(专科诊疗查房)。教学查房是依据带教大纲要求、新入职护士疾病护理能力培养的需要、特殊病种护理能力的培养而选择患者;个案查房是依据病区复杂疑难以及治疗效果不理想,医疗护理有较高难度和护理难点选择患者;专科护理查房是依据当日重症、护理难度大、风险高的患者以及低年资责任护士需要选择患者。三种护理查房类别的护理要点见表1

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引用 493723006 2015-10-5 00:09
在老师的指引下,我们对护理查房有了新的认识,模式在转变,查房能力在以前的基础上逐渐在提升,感谢老师的教导!
引用 2327650427 2015-8-16 13:25
护理查房一直以来都是一个难点问题,我们虽然每个月都在查房,绝大多数都是为了完成任务,原因归功于对查房目标认识不足,通过李老师的讲解,明白护理业务查房的形式、流程及要求。

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