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护理管理流程优化很重要

2015-8-26 10:47| 发布者: admin| 查看: 1976| 评论: 0|来自: 中国护理之声

摘要: 《关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意见稿）》向社会征求意见的活动尘埃落定。作为医药改革中的核心环节，医院被推到了风口浪尖。医药到底该不该分家、具体怎样分，医务人员的待遇问题怎样解决，而群体庞大的护 ...

王锦珠分析认为，护理服务独立核算是具有可行性的，可以按各自的服务收入与服务支出确定服务成果。同时，通过成本核算使护理成本从医疗成本中分离出来，形成护理成本独自核算体系。但实施护理服务独立核算的前提是要先强化护理部门的技术质量、护理信息、物资管理，提升并确认护理服务的效益。

　　据了解，目前护理成本核算内容已从较为单一向综合发展，并在不断完善。而建立起适合我国国情的医院护理成本核算体系，将使护理成本核算科学化、规范化和标准化，同时也将为护理进入市场提供了保证。

　　3.流程优化需要“精益化”

　　医院服务水平与广大人民群众日益增长的医疗需求不匹配，是造成当前医患关系紧张的重要原因。众所周之，老百姓去医院看病难——挂号难、排队难、找诊室难、住院难……记者就曾经在早上5点多去排了数小时的队也没有挂到想挂的号。等到终于挂到号了，基本是再排一上午的队却仅被医生“接见”5分钟，然后拿着医生给开的一叠检查单从东楼跑到西楼，从1层跑到5层，几趟跑下来，钱没少花，还得看医生、护士的脸色，可谓“花钱买罪受”。

　　如何能够让这样耗时耗力的看病流程更加优化？让本来已经生病的人减少奔波，减少重复检查，得到更好的护理？

　　北京某医院的负责人表示：目前仍存在护理内涵的含糊不清和管理理念的缺失现象，致使医疗临床观察与诊断的脱节，进而引发医疗过错和医患矛盾。护理处置不当和不及时造成小病变大病的不可逆转，无形中延长了治疗周期，也增加了医疗费用。现在国内对医院院长和科室主任的一般定位首先是一位医学专家，然后才是医院的管理者，长期以来的习惯使他们的做事方法和思维方式都带有医学的烙印，普遍存在“重临床、轻管理”的倾向。以旧有的习惯性管理、“人治”而非“法治”的粗放管理模式也仍有存在。

　　华西医院院长助理程永忠表示：流程优化和流程再造是医院管理优化创新的重要方式，应从提高病人满意度和提高员工满意度内外两方面审视效果，将流程优化、资源利用、质量及效率与效益结合，实现医院管理的精益化。他说，精益化的核心就是以病人为中心，减少相同的、无效的操作环节，通过医院内部的统筹管理，把工作交给最适合的人或部门，把重复的部分合并。今年“5·12”抗震救灾期间，华西医院第一时间接治病人，并在整个过程不断接收新的伤病人员，但却没有像其他医院搭建临时帐篷来弥补床位的不足，更没有因为床位的限制造成伤员救治的耽误，正是源于作业及管理流程的优化。

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