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卫生院各项护理工作制度与监督检查

2015-10-10 15:59| 发布者: admin| 查看: 4042| 评论: 0|来自: 互联网

摘要: 一、消毒隔离制度【制度】 1.医院工作人员着装整齐，不得穿工作服进入食堂、图书馆、会议室、行政办公室及其他公共场所。 2.严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规程。诊疗护理处置前后要洗手，执行注射一人一针一 ...

(5)做好基础护理，无护理并发症。

    3.二级护理：病情较重、生活不能完全自理的病员。

    (1)卧床休息，根据病人情况，可作适当活动。
    (2)每1～2小时巡视一次，注意观察病情及特殊治疗用药后效果。
    (3)做好基础护理，协助翻身，加强口腔、皮肤护理，防止并发症。
    (4)给予生活上必要的照顾，如洗脸、擦身、送饭、送便器等。

    4.三级护理：病情较轻或恢复期病员。

    (1)责任护士认真履行职责。
    (2)严格执行疾病护理常规，按时完成治疗和护理。
    (3)每日测量体温、脉搏、呼吸1～2次，经常巡视病情，发现病情变化及时处理。
    (4)督促病人遵守院规，保证休息，注意病人饮食情况。

    【监督检查】

    1.护理长负责制订全院统一的“特护、一级护理质量检查评分标准”，由护理长每月检查1次，每周检查1～2次危重病人护理措施落实情况并记录于护士长手册上，作为护士长、护士工作质量考核依据。

    2.护理长负责制订全院统一的“急救物品质量检查标准”做好交接工作。若因护理工作失误，延误抢救时机，造成不良后果，参照医疗差错事故管理办法处理。

    3.责任护士能准确回答危重病人床号、姓名、性别、诊断、饮食种类、主要病情、治疗八知道。若发现褥疮、口腔炎、烫伤、坠床等，参照医疗差错事故标准处理。

    4.危重、特别护理病人有护理计划、特别护理记录单，护理记录单按“福建省护理文件书写规范”要求执行。

    三、病区管理制度

    【制度】

    1.病区由护士长负责管理，医务科科长积极协助。

    2.定期向病人宣传讲解卫生知识，做好病员思想、生活管理等工作。

    3.保持病房整洁、舒适、肃静、安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。

    4.统一病房陈设、室内物品和床位要摆放整齐，固定位置，未经护士长同意不得任意搬动。

    5.保持病房清洁卫生、注意通风、每日至少清扫二次，每周大清扫一次。

    6.医务人员必须穿戴整洁，必要时带口罩，病房内严禁吸烟。

    7.病员被服、用具按基数配给病员管理，出院时清点收回。

    8.护士长全面负责保管病房财产、设备，建立帐目，定期清点，如有遗失应及时查明原因，按规定处理，管理人员调动时，要办好交接手续。

    9.查房时病房内不得接待非住院病人，不会客，医师查房时不接私人电话，病人不得私自离开病房。

    【监督检查】

    1.成立护理质控组，定期或不定期检查病区管理制度执行情况，并记录保存，病区质控小组每周一次检查本病区管理制度执行情况，特殊情况随时记录，年终作为护士长工作业绩的重要依据。

    2.护理长每季度进行一次全院性病区管理制度执行情况的专项检查，并写出综合性书面分析情况和对各病区护理组执行情况的评价，并把全院的情况进行综合报道。

    3.制定全院统一的病区管理制度执行情况量化评分表，实行百分制评分体系，在医院每季度检查中获优秀病区的应给予奖励，检查不合格的，参照医院有关规定处理。

    四、查对制度

    【制度】

    1.医嘱查对制度：

    (1)转抄医嘱必须写明原医嘱及转抄医嘱日期、时间及签名。转抄医嘱后，须查对无误方可执行，并做到每班查对。护士长每周参加总查对2次。
    (2)临时即刻执行的医嘱，需经二人查对无误，方可执行。并记录执行时间，执行者签名。
    (3)抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须重述一遍，然后执行。并督促医生及时补开。

    2.服药、注射、输液查对制度：

    (1)服药、注射、输液前必须严格执行“三查七对”。
    三查：操作前、操作中、操作后查；
    七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法。
    (2)备药前要检查药品质量，注意有无变质，安瓿、注射液瓶有无裂痕，有效期和批号如不符合要求或标签不清者，不得使用。
    (3)摆药后必须经第二人核对方可执行。
    (4)易过敏药物，给药前应询问有无过敏史。使用毒、麻、限、剧药时，要经过反复核对，用后要保留安瓿，以便必要时查对。给多种药物时，要注意有无配伍禁忌。
    (5)发药、注射时，病人如提出疑问，应及时查清，方可执行。

    【监督检查】

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