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深化细节管理打造精品医院

2015-10-14 11:52| 发布者: admin| 查看: 2801| 评论: 0|来自: 互联网

摘要: 中小型医院有其天生的劣势，如规模偏小，所占的市场份额小，缺少高精尖人才，医院发展的经费不足，缺少先进的医疗设备，医技科室专业分科不细。医院只有内科、外科、妇科、儿科、中医科等学科，无相关的二级学科， ...

　　4 建立了3大体系
　　（1）制定了科学合理的薪酬体系。为充分体现按劳分配、多劳多得的原则和“以人为本”的经营管理理念。2005 年我院参考行业内部标准，建立了合理、科学、完善的薪酬激励机制，员工整体薪酬水平得到大幅提高，极大地调动了广大员工的工作积极性、主动性和创造性。我院于2005 年底开始推行准成本核算的综合目标管理方案，一改过去经济利益只与医生个人收入挂钩的做法，建立了以科室为责任中心的成本核算单元，实行院科两级管理制度，实行科主任负责制，奖金分配到科室，以科室为单位进行二次分配。加大职务津贴力度，在按受聘技术职称给予不同待遇的基础上，设立了学科带头人、科长（科主任）、副科长（副主任）、护理部主任、护士长、业务主管、小组长等不同行政职级，给予不同的职务津贴，加大各级职务责任。该措施的实施既稳定了医疗队伍，又保障了医疗质量。
　　（2）建立了三级质控体系。一是建立由医疗管理委员会、质控科、质控员（各科室配有质控医生、质控护士）组成的三级质量管理体系；二是建立完善了医疗服务质量监督机制，量化质量管理标准，对医疗服务质量进行全程控制，对重点环节、重点管理对象，实施严格的质量控制工作，发现问题及时下发整改通知，限期整改，并跟踪整改结果。同时，采取责任追究与个人经济效益挂钩的措施，加大处罚力度，强化医疗质量和安全意识，起到了稳定发展的“限速器”作用；三是推行岗位责任制和科主任负责制，与各责任科室负责人签订“综合目标管理责任书”, 进一步细化和落实业务指标和评价指标，明确医院、科室以及个人的责、利、权，使责任具体落实到科室、落实到个人。在此基础上，我院还将综合目标管理、岗位责任制与奖惩制度、考勤制度、请休假制度等一系列制度有机结合，推行绩效考评。

（3）制定了准成本核算的综合目标管理方案。对科室成本采取不完全分摊的方法，只计耗材、工资和设备维修费等，但固定资产（如房屋、医疗仪器设备、办公设备等）折旧费、水电和管理费用等均不计入科室成本。在医院新业务开展和科室起步阶段，大力向科室倾斜，使其真正起到“加速器”的作用。综合目标管理方案内容包括医疗质量、护理质量、医德医风、教学科研、院感控制、预防保健、病案管理等。由院领导、办公室、医务科、质控科组成综合考核小组，每月进行一次综合考评。年末进行全年综合考核，主要考核科室全年工作量、工作质量、医德医风、病人负担、科室收支结余等指标，按考核得分分值与科室年终奖挂钩。准成本核算的综合目标管理方案的实施，极大地推动了医院业务的开展，强化了医务人员的成本意识、质量意识、服务意识和安全意识，确保了患者的利益。

5 深化细节管理，确保质量和安全
　　没有精彩的局部，就没有波澜壮阔的全局。该院于2005年提出“强化细节管理，打造精品医院”, 2006 年又进一步提出“深化细节管理，打造精品医院”的工作方针。为把注重细节的理念落到实处，我院做了大量的宣传和培训工作，分批对医药护技、后勤、保安、司机等医院相关人员进行专项培训，针对各职能范围内容易忽略的细节工作及容易出现安全隐患的细节问题进行相关培训交流。在具体工作中要求员工做到“八个一”.
　　（1）每一个诊断都要求是在全面掌握病人各项生理检查指标后的最优诊断；（2）每一个治疗和手术方案都要求符合诊疗常规，并要考虑个人的要求；（3）每一个操作都要求准确无误，并且要最大限度减轻患者的痛苦；（4）每一个表情要求微笑、温暖、亲切；（5）每一个动作要求轻柔；（6）每一次出车都要确保交通安全；（7）每一个死角都要保持清洁；（8）每一个高压容器和易燃易爆源都要有专人负责。
　　总之，通过细节管理的推行，2年来该院未发生一起医疗事故，未收到一起有效医疗投诉。成功地实践了“思维决定一切，细节决定成败”的管理格言。
　　6 加强医院廉政建设，严厉打击商业贿赂，降低医疗费用

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